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Caja conteniendo 10 blister con 10 tabletas c/u.
El losartan es un antagonista del receptor angiotensina II (tipo AT1) no péptico. El losartan potásico es un polvo cristalino de color blanco o blanquecino. Es libremente soluble en agua, soluble en alcoholes y ligeramente soluble en solventes orgánicos comunes, tales como acetonitrila y metil etil ketone.
Litio: los ARA-II pueden aumentar el nivel plasmático de litio y el riesgo de toxicidad, probablemente porque reducen su excreción renal. Puede ser necesario reducir la dosis de litio.
AINE: los AINE, especialmente la indometacina, aumentan el riesgo de insuficiencia renal y pueden restar parte del efecto antihipertensivo de los ARA-II porque bloquean la síntesis de prostaglandinas renales. Se recomienda monitorizar la función renal al comienzo del tratamiento y procurar una adecuada hidratación del paciente.
Rifampicina: induce el metabolismo hepático de losartán y reduce su efecto terapéutico.
Insuficiencia hepática grave, cirrosis biliar y colestasis.
Insuficiencia renal grave y diálisis.
Hiperaldosteronismo, por estar afectado el sistema renina-angiotensina. Embarazo y lactancia.
Se recomienda precaución en pacientes con insuficiencia renal o hepática graves, estenosis de la arteria renal o antecedentes de alergia.
Iniciar con precaución el tratamiento en los pacientes con insuficiencia cardíaca o deplecionados de sodio o de volumen (tratamiento con diuréticos o dietas hiposódicas estrictas, antecedentes recientes de vómitos o diarrea durante períodos prolongados) pues puede producir un cuadro de hipotensión excesiva. Los pacientes deben ser advertidos sobre la necesidad de consultar al médico ante aquellos síntomas que puedan indicar depleción de volumen (mareos, aturdimiento), o que eventualmente la provoquen (transpiración excesiva, deshidratación, diarrea, vómitos).
Sistema nervioso: mareos, cefalea, astenia, insomnio.
Hiperpotasemia: sobre todo en pacientes con insuficiencia renal crónica, insuficiencia cardiaca Congestiva o que toman otros medicamentos (ver interacciones).
Respiratorios: tos, infección respiratoria de vías altas, congestión nasal. La incidencia de tos secundaria a ARA-II es menor que los IECA.
Otros: diarrea, dolor abdominal, náuseas, mialgia, aumento de transaminasas.
Asociados a hidroclorotiazida: hipopotasemia, hiponatremia, hiperuricemia, hiperglucemia, glucosuria, alcalosis hipoclorémica, ataques de gota. Excepcionalmente citopenias y reacciones cutáneas alérgicas.