Description
Información adicional
- Composición
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Cada capleta recubierta contiene:
Carbonato de calcio……………500.000 mg
Vitamina D3…………………….400.000 UI
Excipiente C.s.p………1 Capleta recubierta
Registro Sanitario: 2008-0589
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Cada capleta recubierta contiene:
- Acción farmacológica
- El calcio es esencial para el mantenimiento de los sistemas nervioso, muscular y esquelético, y para la regulación de la permeabilidad capilar y función de las membranas celulares. Acciones adicionales son su participación en la coagulación sanguínea, conducción nerviosa y conducción eléctrica en el corazón. Más del 99% del calcio corporal está almacenado en los huesos y en los dientes, en donde está presente para dar soporte a su estructura. El balance de calcio depende de la hormona paratiroidea (PTH), vitamina D, calcitonina, glucocorticoides y magnesio. El calcio suprime la secreción de PTH, disminuyendo el recambio de masa ósea.La vitamina D activada promueve la reabsorción renal de calcio, aumenta la absorción intestinal de calcio y de fósforo, y favorece la movilización y posterior depósito de calcio y fósforo en el hueso. Además es un factor independiente que promueve la firmeza ósea a través del incremento del grosor de las fibras musculares; un metaanálisis mostró que la administración de vitamina D redujo en un 20% la incidencia de caídas en una población de ancianos.
- Indicaciones y usos
- Hipocalcemia leve a moderada, como tratamiento coadyuvante de la osteoporosis tipos I y II.
- Interacciones medicametosas
- Alcohol, cafeína, tabaco y fibras: distintos elementos tales como alcohol, cafeína, tabaco y dietas ricas en fibras o fitatos (salvado y cereales) pueden reducir la absorción de calcio.-Antiácidos conteniendo aluminio: el uso conjunto con carbonato de calcio puede incrementar la absorción del aluminio.-Anticonvulsivantes: los agentes anticonvulsivantes tales como barbitúricos e hidantoína pueden reducir la absorción de calcio por reducción de los efectos de la vitamina D pues incrementan su metabolización mediante inducción de enzimas hepáticas microsomales.-Bifosfonatos, fenitoína: la administración simultánea con bifosfonatos o fenitoína, puede originar complejos que dificulten la absorción intestinal tanto de estas drogas como de calcio. En caso de tratamientos conjuntos dejar pasar 3 horas entre la toma de ambos medicamentos.-Bloqueantes de los canales de calcio: la administración de suplementos de calcio en cantidades suficientes para aumentar la concentración sérica de calcio por encima de los valores normales, puede reducir la respuesta a verapamilo y probablemente a otros bloqueantes de los canales de calcio.-Celulosa fosfato sódica: el uso conjunto con suplementos de calcio puede disminuir la efectividad en la prevención de hipercalciuria.-Digitálicos: la administración oral de calcio asociado con vitamina D3 puede aumentar la impregnación digitálica. Por lo tanto, el tratamiento concomitante con digitálicos debe hacerse bajo estricta vigilancia electrocardiográfica.-Diuréticos tiazídicos: el uso concomitante con grandes dosis de suplementos de calcio puede dar lugar a hipercalcemia debido a la excreción reducida de calcio.
- Contraindicaciones y precauciones
- Está contraindicado en personas que presentan hipersensibilidad a algunos de sus componentes. No administrar en pacientes con insuficiencia renal, hipercalcemia, hipercalciuria, litiasis renal, hipertiroidismo.La vitamina D y el calcio se deben administrar con precaución en pacientes que reciben glucósidos digitálicos, porque la hipercalcemia puede causar arritmias cardíacas. No se debe administrar excesivas dosis de vitamina D a embarazadas y madres que amamantan, debido a que la hipercalcemia puede producir daños al niño y a la madre que pueden ser irreversibles. Se debe tener precaución con los pacientes que presentan daño renal o con antecedentes de cálculos urinarios, hipercalciuria leve y daño cardíaco. En caso de ser necesario se reducirá la dosis de calcio o se interrumpirá el tratamiento.Mantener fuera del alcance de los niños.Venta bajo prescripción medica.
- Reacciones adversas
- Flatulencia, constipación, náuseas. En caso de tratamientos prolongados o dosis muy elevadas, puede observarse hipercalcemia e hipercalciuria, así como hipofosfatemia.
- Dosis y via de administracion
- La dosis diaria usual en adultos es de 600 a 1200 mg diarios de calcio elemental, debido a la mejor absorción de éste por la vitamina D, es decir 1-2 capleta 2 veces al día, dosis diaria que proporciona, respectivamente, 250-500 U.I. de vitamina D. En casos severos, en especial en la mujer post-menopáusica y en adultos de edad avanzada y senil se emplean dosis de 2 gr de calcio al día, en las primeras semanas de tratamiento (2 capleta 3 veces al día). En la osteoporosis el tratamiento de ataque es de 6 cápsulas diarias durante 20 días por mes, alternando con 10 días de compuestos fosfatados en dosis elevadas. En niños, como coadyuvante en estados carenciales en el período de crecimiento y dentición, la dosis usual es de 45-65 mg/kg/día, de calcio elemental, en hipocalcemia la dosis es de 50-150 mg/kg/día.
- Sobredosificación
- Los síntomas son reacciones gastrointestinales y (prácticamente sólo en pacientes que reciben altas dosis de vitamina D) signos y síntomas de hipercalcemia, como pueden ser disminución del apetito, náusea, vómito, estreñimiento, dolor abdominal, debilidad muscular, poliuria, sed, somnolencia y confusión; en casos severos puede haber convulsiones, coma o arritmias cardiacas. Tratamiento: Interrupción de la ingesta del medicamento; en hipercalcemia severa, infusión I.V. de soluciones de cloruro de sodio, diuresis forzada, fosfato oral, corticosteroides.