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METRONIDAZOL 500 mg + NISTATINA 100,000 UI IF

 Caja conteniendo 30 Alveolos con 1 óvulo cada uno.

Metronidazol + Nistatina combina la actividad del Metronidazol, que es un derivado sintético nitroimidazol con actividad antibacteriana y antiprotozoaria, y la Nistatina, un antibiótico poliénico producido por el Streptomyces noursei con actividad antimicótica. El Metronidazol tiene un espectro que cubre varios tipos de bacterias anaeróbicas gram negativas, gram positivas y actividad contra Gardnerella vaginalis y protozoarios como Trichomonas vaginalis.

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Descripción

Información adicional

  • Composición
    • Cada Ovulo contiene:
      Nistatina……………..100,000 UI (51 mg)
      Metronidazol……………………….500 mg
      Excipientes C.s.p…………………….1 Ovulo
  • Acción farmacológica
    • El Metronidazol tiene una acción bactericida y tricomonicida. Es ionizado a pH fisiológico y fácilmente absorbido por los microorganismos anaeróbicos ó parásitos. La Nistatina es fungistática ó fungicida. Se une a los esteroles en la membrana celular del hongo, permitiendo que esta ya no funcione como una barrera selectiva y permite la pérdida de potasio y otros elementos celulares.
  • Interacciones medicamentosas
    • Anticoagulantes: Tipo cumarina o derivados de la indandiona: potenciación del efecto anticoagulante e incremento del riesgo de hemorragia causado por inhibición del metabolismo enzimático. En caso de coadministración, el tiempo de protrombina debería ser más frecuentemente monitoreado y ajustar la terapia anticoagulante si fuese necesario.

      Disulfiram: Reacciones psicóticas han sido reportadas en pacientes que usaron metronidazol y disulfiram concurrentemente.

      Cimetidina: Puede disminuir el metabolismo hepático, ocasionando demora en la eliminación e incremento de las concentraciones séricas.

      Litio: Los niveles plasmáticos de litio pueden ser incrementados con metronidazol.

      Medicamentos neurotóxicos: Puede incrementarse el potencial de neurotoxicidad.

      Fenitoína: Metronidazol sistémico puede alterar el metabolismo de fenitoína, mediante la inhibición de las enzimas microsómicas y aumento de la concentración plasmática de fenitoína; se desconoce en qué medida afecta la fenitoína al metronidazol intravaginal.

      Nistatina: No reportadas.

  • Indicaciones y usos
    • Está indicado en el tratamiento tópico de las infecciones vaginales mixtas producidas por Candida y Tricomonas.
  • Contraindicaciones y precauciones
    • Hipersensibilidad a los componentes de la fórmula.

      Como tiene absorción sistémica no se deben consumir bebidas alcohólicas durante el tratamiento. Se debe tener en cuenta la interacción con la warfarina. Antecedentes de discrasias sanguíneas.

      Mantener fuera del alcance de los niños.

      Venta bajo prescripción médica.

  • Reacciones adversas
    • Pueden observarse alteraciones digestivas benignas: Náuseas, sabor metálico, anorexia, calambres epigástricos, vómitos, diarrea. Excepcionalmente puede observarse: Signos cutáneomucosos: urticaria, alteraciones vasomotoras, glositis con sensación de sequedad de boca. Signos neurológicos: Cefalea, vértigo. En caso de posología elevada y/o tratamiento prolongado: Leucopenias moderadas, reversibles con la interrupción del tratamiento. Neuropatías sensitivas periféricas las cuales se revierten con la suspensión del tratamiento.

      Además, puede presentarse un color pardo-rojizo de la orina proveniente de pigmentos hidrosolubles originados por el metabolismo del producto.

  • Dosis y vía de administración
    • Un óvulo vaginal preferiblemente por la noche, durante 10 a 20 días. O según el criterio de su médico.
  • Sobredosificación
    • No se ha reportado. En caso de presentarse, dar tratamiento sintomático y de soporte.
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