Descripción
Información adicional
- Composición
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Cada Tableta contiene:
Metoprolol Tartrato…………….50.000 mg
Excipientes C.s.p………………….1.000 Tableta
Registro Sanitario: 2016-1420
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Cada Tableta contiene:
- Acción farmacológica
- Como otros bloqueantes beta-adrenérgicos, el metoprolol compite con los neurotransmisores adrenérgicos como las catecolaminas en los puntos de unión de los receptores del simpático. En el corazón y el músculo vascular el metoprolol bloquea selectivamente los receptores beta-1 lo que ocasiona una reducción de la frecuencia cardíaca, del gasto cardíaco y de la presión arterial, tanto en reposo como durante el ejercicio.
- Interacciones medicamentosas
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En asociación con clonidina si es necesario discontinuar tratamiento, interrumpir 1º el ß-bloqueante, varios días antes.
Potencia efecto inotrópico negativo y dromotrópico negativo de: quinidina y amiodarona.
Efecto cardiopresor aumentado con: anestésicos inhalados.
Concentración plasmática disminuida por: rifampicina.
Concentración plasmática aumentada por: cimetidina.
Efecto reducido por: indometacina.
Modifica concentración de glucosa en diabéticos tratados con: hipoglucemiantes.
Aumenta toxicidad de: lidocaína.
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En asociación con clonidina si es necesario discontinuar tratamiento, interrumpir 1º el ß-bloqueante, varios días antes.
- Indicaciones y usos
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Hipertensión leve, moderada o severa, como agente único o en combinación con otros antihipertensivos.
Arritmias.
Infarto del miocardio.
Tratamiento crónico de la angina de pecho. Para el tratamiento agudo se debe continuar el uso de nitroglicerina ya que Metoprolol no es un sustituto de ésta.
Taquicardia supraventricular.
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Hipertensión leve, moderada o severa, como agente único o en combinación con otros antihipertensivos.
- Contraindicaciones y precauciones
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Hipersensibilidad; bloqueo auriculoventricular de 2º y 3er grado; insuficiencia cardiaca descompensada (edema pulmonar, hipoperfusión o hipotensión); tratamiento inotrópico continuo o intermitente que actúe por antagonismo con receptores ß; bradicardia sinusal; síndrome del seno enfermo, shock cardiogénico, trastorno arterial periférico grave; infarto de miocardio con ritmo cardiaco < 45 ppm, un intervalo P-Q > 0,24 segundo o presión sistólica < 100 mm Hg.
I.H. grave; asma (ajustar dosis), insuficiencia cardiaca, feocromocitoma (administrar junto con un alfabloqueante), intervención quirúrgica (informar al anestesista que está en tratamiento). Puede agravar los síntomas de trastornos circulatorios arteriales periféricos y raramente agravar los trastornos de conducción auriculoventricular preexistentes de grado moderado. Si se presenta agravamiento de bradicardia, administrar dosis más bajas o interrumpir gradualmente tratamiento. Riesgo de acontecimientos coronarios durante la retirada del ß-bloqueante. Monitorización cardíaca.
Mantener fuera del alcance de los niños.
Venta bajo receta médica.
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Hipersensibilidad; bloqueo auriculoventricular de 2º y 3er grado; insuficiencia cardiaca descompensada (edema pulmonar, hipoperfusión o hipotensión); tratamiento inotrópico continuo o intermitente que actúe por antagonismo con receptores ß; bradicardia sinusal; síndrome del seno enfermo, shock cardiogénico, trastorno arterial periférico grave; infarto de miocardio con ritmo cardiaco < 45 ppm, un intervalo P-Q > 0,24 segundo o presión sistólica < 100 mm Hg.
- Reacciones adversas
- Bradicardia, hipotensión postural, manos y pies fríos, palpitaciones; cansancio, cefaleas; náuseas, dolor abdominal, diarrea, estreñimiento; disnea de esfuerzo.
- Dosis y vía de administración
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Hipertensión: La dosis usual es de 50 mg a 400 mg/día en una o 2 dosis y 200 mg administrados en una sola toma, o en dos tomas divididas. Angina de pecho: La dosis es de 50 mg a 200 mg 2 veces al día. Arritmias: La dosis es entre 150 a 300 mg divididos en dos o tres tomas diarias hasta un máximo de 300 mg/día. Infarto del miocardio: La dosis se debe ajustar de acuerdo con el estado hemodinámico del paciente, en general, la dosis de inicio es de 50 mg cada 6 horas por dos días y la de mantenimiento es de 200 mg administrados en dos tomas diarias con un intervalo de 12 horas.
O según el criterio de su médico.
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Hipertensión: La dosis usual es de 50 mg a 400 mg/día en una o 2 dosis y 200 mg administrados en una sola toma, o en dos tomas divididas. Angina de pecho: La dosis es de 50 mg a 200 mg 2 veces al día. Arritmias: La dosis es entre 150 a 300 mg divididos en dos o tres tomas diarias hasta un máximo de 300 mg/día. Infarto del miocardio: La dosis se debe ajustar de acuerdo con el estado hemodinámico del paciente, en general, la dosis de inicio es de 50 mg cada 6 horas por dos días y la de mantenimiento es de 200 mg administrados en dos tomas diarias con un intervalo de 12 horas.
- Sobredosificación
- Los síntomas de una posible sobredosis de Metoprolol incluyen bradicardia, hipotensión, broncospasmo e insuficiencia cardiaca. No hay un antídoto específico; en caso de sobredosis, se recomienda realizar un lavado gástrico, administrar atropina en caso de bradicardia. Si no se observa respuesta, se puede considerar el uso de isoproterenol. En caso de hipotensión se puede administrar un vasopresor como dopamina. En caso de broncospasmo se recomienda usar una estimulante beta 2 o un derivado de la teofilina. Si el cuadro es dominado por manifestaciones de insuficiencia cardiaca, se debe usar un glucósido cardioactivo y diuréticos. También puede considerarse el uso de dobutamina, isoproterenol o glucagón.