Descripción
Información adicional
- Composición
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Cada capleta recubierta contiene:
Metformina clorhidrato………………850 mg
Excipientes C.s.p ………………….1 capleta recubierta
Registro Sanitario: 2008-0103
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Cada capleta recubierta contiene:
- Acción farmacológica
- Aunque el mecanismo de acción de la metformina no está completamente determinado, se cree que su principal efecto en la diabetes de tipo 2 es la disminución de la gluconeogenesis hepática. Además, la metformina mejora la utilización de la glucosa en músculo esquelético y en tejido adiposo aumentando el transporte de la glucosa en la membrana celular.
- Interacciones medicamentosas
- La coadministración de metformina con otros antidiabéticos, en particular con insulina y sulfonilureas aumenta la actividad hipoglucémica de estos últimos en los enfermos diabéticos.Aunque la acarbosa puede retardar la velocidad y la cuantía de la absorción de la metformina, esta interacción no parece clínicamente significativa.La furosemida aumenta las concentraciones de metformina en plasma y sangre en un 22% y la AUC en un 15% sin que se observe ningún cambio significativo en el aclaramiento renal de la metformina. Por otra parte, la metformina disminuye las concentraciones máximas de furosemida en plasma y sangre en un 31% y 12%, respectivamente, siendo también reducida la semi-vida de eliminación de la furosemida en un 32% aunque sin ser afectado el aclaramiento renal.
- Indicaciones y usos
- Tratamiento de la diabetes mellitus no dependiente de la insulina en pacientes cuya hiperglicemia no puede ser controlada solo con dieta, ejercicio o reducción de peso, o cuando la terapia insulínica no se necesita o no es practicable. Se usa como monoterapia o en combinación con sulfonilureas en pacientes con diabetes tipo II cuando con éstas no se alcanza un adecuado control de la glicemia. Como coadyuvante en terapia insulínica en pacientes tipo I: Diabetes inestable, diabetes insulinorresistente.
- Contraindicaciones y precauciones
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La metformina está estrictamente contraindicada en la insuficiencia renal (el nivel de creatinina en suero debe ser normal), insuficiencia hepática o respiratoria avanzada, insuficiencia cardiaca congestiva, coronariopatías o arteriosclerosis avanzada. No se recomienda su uso en el alcoholismo u embarazo. Deberá administrarse con precaución en enfermos de edad avanzada o muy debilitados o con patologías agudas que impliquen riesgos de alteración de la función renal: deshidratación (diarrea, vómitos), fiebre, estados infecciosos y/o hipotóxicos graves (choques, septicemias, infección urinaria, neumopatía).
Mantener fuera del alcance de los niños.
Venta bajo prescripción médica.
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La metformina está estrictamente contraindicada en la insuficiencia renal (el nivel de creatinina en suero debe ser normal), insuficiencia hepática o respiratoria avanzada, insuficiencia cardiaca congestiva, coronariopatías o arteriosclerosis avanzada. No se recomienda su uso en el alcoholismo u embarazo. Deberá administrarse con precaución en enfermos de edad avanzada o muy debilitados o con patologías agudas que impliquen riesgos de alteración de la función renal: deshidratación (diarrea, vómitos), fiebre, estados infecciosos y/o hipotóxicos graves (choques, septicemias, infección urinaria, neumopatía).
- Reacciones adversas
- La metformina es bien tolerada en general. Se han descrito algunos casos de intolerancia digestiva: (náuseas, vómitos, diarrea) durante los primeros días de tratamiento, de carácter leve y que no han exigido la interrupción de la medicación. Estos efectos secundarios suelen desaparecer tomando la medicación durante o después de las comidas.
- Dosis y vía de administración
- Dosis usual: 850 mg 2 veces al día, con o después de las comidas. Se aconseja una instauración progresiva del tratamiento. Un comprimido a la mañana durante la primera semana; 1 comprimido cada 12 horas a partir de la segunda semana; un tercer comprimido puede darse en el transcurso del almuerzo en ciertos casos, antes de pasar a una asociación demasiado precoz con sulfonilureas. En pacientes de edad avanzada, se recomienda 1comprimido por día. Dosis máxima: 2.500 mg/día. A las 2 semanas es conveniente ajustar las dosis en función de los controles glucémicos.
O según el criterio de su médico.
- Dosis usual: 850 mg 2 veces al día, con o después de las comidas. Se aconseja una instauración progresiva del tratamiento. Un comprimido a la mañana durante la primera semana; 1 comprimido cada 12 horas a partir de la segunda semana; un tercer comprimido puede darse en el transcurso del almuerzo en ciertos casos, antes de pasar a una asociación demasiado precoz con sulfonilureas. En pacientes de edad avanzada, se recomienda 1comprimido por día. Dosis máxima: 2.500 mg/día. A las 2 semanas es conveniente ajustar las dosis en función de los controles glucémicos.
- Sobredosificación
- No se ha observado hipoglucemia con dosis de metformina que alcanzan los 85 g, aunque en estas condiciones ha aparecido acidosis láctica. Una gran sobredosis o riesgos concomitantes de la metformina pueden desembocar en acidosis láctica. La acidosis láctica es una urgencia médica y debe ser tratada en hospital. El método más eficaz para eliminar los lactatos y la metformina es mediante hemodiálisis.