Descripción
Información adicional
- Composición
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Cada tableta contiene:
Glibenclamida……………….. 5.000 mg
ExcipientesC.s.p……………………1 tableta
Registro Sanitario: 2008-0091
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Cada tableta contiene:
- Acción farmacológica
- La acción hipoglucemiante de la Glibenclamida se debe a la estimulación de las células de los islotes pancreáticos lo que ocasiona un aumento de la secreción de insulina. Las sulfonilureas se unen a los receptores de los canales potásicos ATP-dependientes, reduciendo el paso del potasio y produciendo la despolarización de la membrana. Esta despolarización estimula la entrada de calcio a través de los canales de calcio voltaje-dependientes aumentando las concentraciones de calcio intracelulares, lo que induce, a su vez la secreción y/o exocitosis de la insulina.
- Indicaciones y usos
- La glibenclamida es un hipoglucemiante del grupo de las sulfonilureas, útil en el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2.
- Interacciones medicamentosas
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La acción hipoglucemiante se puede potencializar si glibenclamida se asocia con hipoglucemiantes orales o insulina, esteroides anabolizantes, beta bloqueadores, preparados biguanídicos, inhibidores de la mao, bezafibrato, clofibrato, cloranfenicol, derivados cumarínicos, fenfluramina, fosfamida, sulfinpirazona, tetraciclinas, miconazol, fenilbutazona, salicilatos, antiinflamatorios no esteroideos, inhibidores de la eca, sulfonamidas, probenecid, pentoxifilina parenteral a dosis altas y con fluoroquinolonas.
La acción hipoglucemiante se puede disminuir al asociar glibenclamida con corticosteroides, ácido nicotínico (a dosis elevadas), estrógenos, gestágenos, derivados de la fenotiacina, tiacidas y otros saluréticos, simpaticomiméticos, hormonas tiroideas, laxantes (a dosis altas), acetazolamida, clonidina, glucagón, bloqueadores de canales de calcio e isoniacida.
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La acción hipoglucemiante se puede potencializar si glibenclamida se asocia con hipoglucemiantes orales o insulina, esteroides anabolizantes, beta bloqueadores, preparados biguanídicos, inhibidores de la mao, bezafibrato, clofibrato, cloranfenicol, derivados cumarínicos, fenfluramina, fosfamida, sulfinpirazona, tetraciclinas, miconazol, fenilbutazona, salicilatos, antiinflamatorios no esteroideos, inhibidores de la eca, sulfonamidas, probenecid, pentoxifilina parenteral a dosis altas y con fluoroquinolonas.
- Contraindicaciones y precauciones
- Hipersensibilidad al fármaco, diabetes tipo I (dependiente de insulina), cetoacidosis diabética con o sin coma, estados hipoglucémicos, insuficiencia renal y/o hepática grave, embarazo y lactancia.La glibenclamida, en un grado menor que con otras sulfonilureas puede producir reacciones semejantes a las del disulfiram cuando se ingiere alcohol. Puede producir fotosensibilidad. Se excreta en la leche materna por lo que se debe evaluar la relación riesgo beneficio de su prescripción durante el período de lactancia. Los pacientes geriátricos son más sensibles a los efectos de la glibenclamida, dado que se reduce el metabolismo y excreción. En estos pacientes es preferible evitar los hipoglicemiantes orales de acción prolongada.Mantener fuera del alcance de los niños.Venta bajo prescripción médica.
- Reacciones adversas
- Molestias visuales transitorias (al inicio), hipoglucemia, signos de contra regulación adrenérgica (sudoración, piel húmeda, ansiedad, taquicardia, hipertensión, palpitaciones, angina de pecho, arritmias cardiacas), trombocitopenia leve o grave (púrpura), anemia hemolítica, eritrocitopenia, leucopenia, granulocitopenia, agranulocitosis, pancitopenia, porfiria, náuseas, vómitos, sensación de opresión o de epigastrio lleno, dolor abdominal, diarrea.
- Dosis y vía de administración
- Iniciar con 5 mg/24 horas. Si a la semana no se obtiene un buen control de la diabetes, se puede ajustar la dosis a razón de 2.5 mg a intervalos semanales. La dosis máxima de mantenimiento recomendada es de 15 mg/día. Para una correcta administración de preferencia tomar en dosis única por la mañana antes del desayuno. En caso de dosis superiores a 10 mg/día puede ser conveniente administrarlo dos veces al día.
- Sobredosificación
- Síntomas: la sobredosis con glibenclamida da lugar a fenómenos de hipoglucemia. Se puede apreciar hormigueo en los labios y la lengua, náuseas, vómitos, dolor epigástrico de intensidad moderada, letargia, confusión, agitación o nerviosismo. Puede aparecer un incremento de la actividad simpática, con taquicardia, sudoración, sensación intensa de hambre y temblores. En los casos más graves se han descrito convulsiones, estupor, coma y muerte.Tratamiento: La hipoglucemia leve o moderada, en la que no existe pérdida de la conciencia se trata con la administración de glucosa por vía oral y el reajuste posológico de la sulfonilurea. Se aconseja monitorizar al paciente hasta lograr una estabilización de su glucemia.
