Descripción
Información adicional
- Composición
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Cada capsula contiene:
Nifedipina………………….30.000 mg
Excipientes C.s.p…………….1 capsula
Registro Sanitario: 2017-0827
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Cada capsula contiene:
- Acción farmacológica
- La nifedipina es una dihidropiridina inhibidora de los canales lentos del calcio de las células miocárdicas y musculares lisas. Impide la entrada del calcio al citoplasma causando vasodilatación. Actúa básicamente como vasodilatador periférico, sin acción sobre los nodos sinusal (NS) y atrioventricular (AV), ni efecto inotrópico negativo, probablemente compensado por taquicardia refleja. Aumenta el aporte de oxígeno miocárdico por dilatación coronaria y disminuye el consumo al disminuir la postcarga.
- Interacciones medicamentosas
- Las concentraciones de digoxina pueden aumentar hasta el 45% cuando se administra este fármaco concomitantemente con nifedipina. Se cree que este efecto se debe a una reducción del aclaramiento renal y hepático del digitálico, reducción inducida por la nifedipina. En estos casos, se recomienda la monitorización de los niveles plasmáticos de la digoxina.
La administración concomitante de la nifedipina con otros fármacos hipotensores puede ocasionar efectos hemodinámicos aditivos que pueden producir hipotensión, en particular hipotensión ortostática. La nifedipina se utiliza a menudo en combinación con beta-bloqueantes ya que estos últimos reducen la taquicardia refleja ocasionada por el antagonista del calcio. Sin embargo, se han comunicado casos de angina cuando un beta-bloqueante ha sido retirado bruscamente y se ha sustituído por nifedipina. Se recomienda precaución si se desea remplazar un beta-bloqueante por nifedipina, disminuyendo gradualmente las dosis del mismo.
- Las concentraciones de digoxina pueden aumentar hasta el 45% cuando se administra este fármaco concomitantemente con nifedipina. Se cree que este efecto se debe a una reducción del aclaramiento renal y hepático del digitálico, reducción inducida por la nifedipina. En estos casos, se recomienda la monitorización de los niveles plasmáticos de la digoxina.
- Indicaciones y usos
- Cardiopatía isquémica: Profilaxis y tratamiento de la angina de pecho. Angina de Prinzmetal. Hipertensión esencial o secundaria. Urgencias hipertensivas.
- Contraindicaciones y precauciones
- Está contraindicado cuando existe hipotensión sintomática. Debe utilizarse con precaución en angina de pecho inestable cuando se administra como único medicamento (sin un á-bloqueante). Nifedipina tiene acción antiplaquetaria y puede incrementar el tiempo de hemorragia. En cardiomiopatía obstructiva puede empeorar los síntomas. Parece que sólo pequeñas cantidades de nifedipina pasan a la leche materna. Aunque este medicamento parece seguro en madres durante la lactancia, debe utilizarse con precaución hasta que se disponga de más datos.
Mantener fuera del alcance de los niños.
Venta por prescripción médica.
- Está contraindicado cuando existe hipotensión sintomática. Debe utilizarse con precaución en angina de pecho inestable cuando se administra como único medicamento (sin un á-bloqueante). Nifedipina tiene acción antiplaquetaria y puede incrementar el tiempo de hemorragia. En cardiomiopatía obstructiva puede empeorar los síntomas. Parece que sólo pequeñas cantidades de nifedipina pasan a la leche materna. Aunque este medicamento parece seguro en madres durante la lactancia, debe utilizarse con precaución hasta que se disponga de más datos.
- Reacciones adversas
- Dentro de los efectos adversos más comunes se encuentran Cardiovascular: edema periférico, hipotensión, palpitaciones, síncope, arritmias, edema pulmonar, angina, taquicardia. Mareos, nerviosismo, cefalea, alteraciones del sueño, insomnio, visión borrosa, alteraciones del equilibrio, parestesias, debilidad, parestesias, ansiedad, somnolencia, vértigo.
- Dosis y vía de administración
- Cardiopatía isquémica. Hipertensión arterial. Cápsulas. Dosis inicial 10 mg/8 h. incrementar según respuesta. Dosis máxima diaria 180 mg. Dosis máxima por toma 30 mg. 30-60 mg/día dosis única. Dosis máxima diaria 120 mg. En crisis hipertensivas puede administrarse por vía sublingual, aunque la biodisponibilidad es menor
- Sobredosificación
- Sintomas: Mareos, Latidos cardíacos rápidos, Rubor (sensación de calor), Nerviosismo, Náuseas, Vómitos, Inflamación de las manos, los pies, los tobillos o las pantorrillas, Desvanecimiento. En cuanto al tratamiento, la prioridad radica en eliminar el principio activo y restablecer la estabilidad cardiovascular. Si la intoxicación ocurre por vía oral, esta indicado un lavado gástrico minucioso, combinado, si procede, con irrigación del intestino delgado.
