METFORMINA 850 mg + GLIMEPIRIDA 4 mg IF

Caja conteniendo 10 blíster con 10 Capletas recubiertas c/u.

La asociación de dos hipoglucemiantes orales: la glimepirida y la metformina. La primera es una sulfonilurea de segunda generación con estructura química similar a la glibenclamida, que reduce los niveles sanguíneos de glucosa porque induce la liberación de insulina de las células beta pancreática funcional. También incrementa la sensibilidad de los tejidos periféricos a la insulina, acción que parece depender de alguna modificación en el mecanismo de unión o de acoplamiento de la insulina con su receptor.

Categoría Medicamentos Genéricos IF

Información adicional

Composición
- Cada capleta recubierta contiene:
  Metformina HCL……………….850.000 mg
  Glimepirida……………………………4.000 mg
  Excipientes C.s.p…………………1 capleta recubierta
  Registro Sanitario: 2009-1110.
Acción farmacológica
- El mecanismo de acción de la Metformina es disminuir la insulinoresistencia, restaurando la eficacia de la insulina en las células hepáticas, musculares y adiposas, acción que finalmente se manifiesta por un aumento en el consumo de los glúcidos a nivel celular. La Metformina tiene dos tipos de acciones, las primeras directamente relacionadas con el metabolismo de la glucosa y la segunda está centrada en el metabolismo de los lípidos y el peso corporal. Por otro lado la Glimperida reduce principalmente la glucosa en sangre estimulando la secreción de insulina por las células beta del páncreas. Las sulfonilureas se unen al receptor de sulfonilurea en la membrana plasmática de las células beta del páncreas, lo que conduce a un cierre del canal de potasio sensible a ATP, estimulando de este modo la liberación de insulina.
Interacciones medicamentosas
- Nifedipina: La nifedipina parece aumentar la absorción de la metformina y puede aumentar su concentración plasmática, el AUC y la eliminación renal. La metformina tiene mínimos efectos sobre la nifedipina.
  
  Cimetidina: La cimetidina aumenta la concentración plasmática y el AUC de la metformina al competir con ella por los mecanismos de la secreción tubular. En cambio, la metformina no tiene influencia sobre la farmacocinética de la cimetidina. En los pacientes que reciban tratamiento combinado con estos dos fármacos es necesario ajustar la dosis de metformina y controlar estrechamente sus efectos.
  
  Fármacos que se eliminan por secreción tubular: Los medicamentos que se eliminen de esta manera pueden, teóricamente, producir los mismos efectos que la cimetidina. Dentro de este grupo se encuentran la ranitidina, digoxina, amilorida, procainamida, quinidina, quinina, vancomicina y el trimetoprim.
  
  Fármacos que pueden disminuir los efectos de la metformina: Algunos medicamentos pueden provocar aumento de la glucemia y disminuir su actividad terapéutica. Dentro de este grupo se encuentran los corticoides, los diuréticos y las tiazidas, los antagonistas del calcio, los simpaticomiméticos, los estrógenos y los anticonceptivos orales, el ácido nicotínico, la isoniacida, los derivados tiroideos y la fenotiazina.
  
  Por contener glibenclamida: Algunos fármacos como los AINE, salicilatos, b-bloqueadores, sulfonamidas, cloranfenicol, inhibidores de la monoaminooxidasa, cumarina, ciprofloxacina y el miconazol administrado por vía oral pueden potenciar el efecto hipoglucemiante de la glibenclamida.
Indicaciones y usos
- Tratamiento de la diabetes mellitus estable tipo 2, no dependiente de insulina, del paciente adulto sin tendencia a la cetosis que no se controla con la dieta.
Contraindicaciones y precauciones
- La asociación glimepirida/metformina está contraindica en pacientes con hipersensibilidad a la glimepirida y/o metformina, así como a otras sulfonilureas o biguanidas. También está contraindicada en la cetosis diabética, estados hipoglucémicos, insuficiencia hepática y/o renal severas. Deben tomarse precauciones en todas aquellas patologías que cursen o provoquen un estado de hipoxia o estados hipermetabólicos.
  
  Ténganse precauciones en casos de disfunción hepática o renal. Se prohíbe la ingestión de alcohol.
  
  Mantener fuera del alcance de los niños.
  
  Venta bajo prescripción médica.
Reacciones adversas
- Los efectos secundarios comunes de la metformina incluyen diarrea, náusea y malestar estomacal. Aunque no es común, el uso de la metformina puede reducir el nivel de azúcar en la sangre si los pacientes no comen lo suficiente, si beben alcohol o si toman otras medicinas para reducir el azúcar en la sangre.
Dosis y vía de administración
- Una capleta recubierta al día o según el criterio de su médico
Sobredosificación
- La sobredosis puede producir hipoglucemia, debe ser tratado agresivamente con glucosa oral.

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